17 ژوئن 2025- یک مطالعه ی همگروهی در مقیاس بزرگ که در ژورنال  JAMA Network Openمنتشر شده است، یک ارتباط قوی را بین سطوح درآمد و خطر هیپوگلایسمی شدید در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 برجسته نمود. این مطالعه که توسط دکتر میسوک کیم و همکارانش از بخش غدد درون ریز و متابولیسم بیمارستان سنت مری سئول وابسته به دانشگاه کاتولیک کره انجام شد، بر نیاز مبرم به رفع نابرابری های اجتماعی اقتصادی برای بهبود مراقبت از دیابت و کاهش نتایج نامطلوب تاکید دارد.

در این مطالعه، محققان داده های بیش از 1.8 میلیون بزرگسال مبتلا به دیابت نوع 2 را در کره ی جنوبی از پایگاه داده ی اطلاعات سلامت ملی کره(NHID) آنالیز کردند. همچنین محققان یک آنالیز حساسیت مقایسه ای از بیش از 17 هزار شرکت کننده از بیوبانک بریتانیا انجام دادند.

محققان بررسی نمودند که چگونه سطوح درآمد مطلق و تغیییر درآمد در طول زمان بر احتمال تجربه ی هیپوگلایسمی شدید- افت حاد و خطرناک قند خون که نیاز به مداخله ی پزشکی دارد- تاثیر می گذارد.

این مطالعه به یافته های زیر منجر شد:

·  خطر هیپوگلایسمی شدید در گروه های دارای پایین ترین درآمد بطور قابل توجهی در مقایسه با افراد دارای درآمد بالاتر هم در میان جمعیت مورد بررسی در کره و هم در گروه مورد مطالعه در بریتانیا بالاتر بود.

·  در گروه کره ای، خطر هیپوگلایسمی شدید در افراد دارای درآمد پایین، 2.5 برابر بیشتر بود.

·  در گروه بریتانیایی، خطر هیپوگلایسمی شدید در میان افراد با درآمد پایین 5 برابر بیشتر بود.

·  مشخص شد که طول مدت درآمد پایین عامل مهمی است، و کسانی که کمک ‌های پزشکی دریافت می ‌کردند یا حداقل یک سال جزو گروههای کم‌ درآمد باقی ‌ماندند، خطر بیشتری را نشان دادند.

·  افرادی که درآمدشان در طول 5 سال بهبود یافته بود، و از پایین ترین چارک یا وضعیت کمک پزشکی به گروه بالاترین درآمد رسیده بودند، دارای 26% خطر پایین تر برای هیپوگلایسمی شدید بودند.

·  ارتباط بین درآمد و خطر هیپوگلایسمی در میان مردان بیشتر از زنان بود.

·   این ارتباط در میان افرادی که تحت درمان با انسولین نبودند، همچنان قابل توجه بود.

·   این الگوی خطر همچنین برای افرادی که به بیماری مزمن کلیه مبتلا نبودند، وجود داشت.

·   افرادی که مدت زمان کوتاه تری با دیابت زندگی می کردند نیز یک ارتباط قوی را بین درآمد و هیپوگلایسمی نشان دادند.

·  این یافته ها نشان می دهد که هم فاکتورهای بیولوژیکی و هم نابرابری ها در دسترسی به مراقبت های پزشکی ممکن است به افزایش خطر هیپوگلایسمی در میان افراد دارای درآمد پایین منجر شود.

نویسندگان تاکید کردند که وضعیت اجتماعی - اقتصادی باید به عنوان یک جز حیاتی در ارزیابی ریسک دیابت و استراتژی ‌های مدیریتی در نظر گرفته شود . آن‌ ها از مداخلات در سطح سیاست گذاری و برنامه‌ های مبتنی بر جامعه با هدف بهبود ثبات مالی برای افراد کم‌ درآمد مبتلا به دیابت حمایت کردند.

نویسندگان نتیجه‌ گیری کردند که " این مطالعه ی گسترده تاثیر عوامل اقتصادی بر پیامدهای بهداشتی دیابت نوع ۲ را برجسته نمود. بنابراین حمایت از ارتقای درآمدی و به حداقل رساندن مشکلات مالی می ‌تواند گام‌ های اساسی در کاهش بار شدید هیپوگلایسمی و بهبود مراقبت کلی دیابت باشد."

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/low-income-tied-to-higher-risk-of-severe-hypoglycemia-in-type-2-diabetes-study-finds-149655